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Síndrome de Hellp – Causas, Sintomas e Tratamentos!

Síndrome de Hellp – Causas, Sintomas e Tratamentos que devemos ficar atentos. Além disso, a síndrome de hellp é uma condição rara e grave de gravidez que afeta o sangue e o fígado. É frequentemente descrito como uma forma grave de pré – eclâmpsia ou uma complicação dessa condição. E como com pré-eclâmpsia, esta síndrome pode se desenvolver durante a gravidez ou após o parto.

Síndrome de Hellp

As iniciais HELLP são as iniciais inglesas de:

  • H: Hemólise: Hemólise, o que significa que as células vermelhas do sangue são feridas ou destruídas.
  • EL: Enzimas Hepáticas Elevadas: Enzimas hepáticas elevadas, o que é um sinal de que o fígado não está funcionando bem.
  • LP: Plaquetas Baixas: Baixa contagem de plaquetas, o que significa que não tem plaquetas suficientes no sangue para coagular.

A síndrome de hellp é uma emergência médica. Sem tratamento imediato, pode ser fatal para você e seu bebê.

A síndrome de hellp é uma complicação da gravidez que ocorre geralmente durante os últimos estágios da gravidez ou após o parto. É considerada uma variante da pré-eclâmpsia, já que na síndrome de hellp, diferentemente da segunda, a meia-vida e a integridade estrutural das plaquetas diminuem mais. Além disso, esta síndrome é mais difícil de diagnosticar. Especialmente quando a pressão sanguínea e as proteínas na urina não estão presentes.

Quais São os Sintomas da Síndrome de Hellp:

As mulheres grávidas que desenvolveram a síndrome de hellp experimentaram um ou mais desses sintomas. Em particular, dor de cabeça, Náusea, vômito, indigestão com dor depois de comer. Também sensibilidade abdominal ou no peito e dor superior na parte lateral superior direita. Além disso, dor no ombro ou dor ao respirar profundamente Sangramento, alterações na visão, inchaço, pressão alta e proteína na urina.

Qual é o Tratamento da Síndrome de Hellp:

O tratamento definitivo para mulheres com essa condição é remover o bebê do útero, antecipando o nascimento. Durante a gravidez, muitas mulheres que sofrem da síndrome de Hellp requerem uma transfusão de algum tipo de produto sanguíneo. Os corticosteroides podem ser usados ​​no início da gravidez para ajudar a amadurecer os pulmões do bebê. Alguns profissionais de saúde também podem usar certos esteroides para melhorar as condições da mãe.

Quem Está no Risco de Síndrome de Hellp?

Síndrome de Hellp

Mulheres que desenvolvem pré-eclâmpsia são as mais propensas a desenvolver a síndrome de hellp. Além disso, as estatísticas indicam que mulheres brancas, com mais de 25 anos de idade, nulíparas com história de hipertensão e multíparas também apresentam sinais clínicos de hipertensão, ou a mesma síndrome ou complicações em gestações anteriores.

Tem principalmente complicações maternas e fetais. Entre as complicações maternas, as principais são insuficiência renal, insuficiência hepática, sepse, acidente vascular cerebral, edema pulmonar, CIVD. Também sangramento no nível do cérebro é geralmente uma das causas mais importantes na morte materna e se correlaciona diretamente com o aumento da pressão arterial sistólica. Na verdade, não tanto da diastólica, o que mudaria o paradigma de colocar tanta ênfase nos valores da PA diastólica. Especialmente como nível de ação para o início do tratamento anti-hipertensivo.

Já existem estudos experimentais em ratos, ainda em processo de publicação. Estes sugerem que os fatores que circulam no plasma das mulheres aumentam a permeabilidade da barreira hematoencefálica. Em resposta a uma disfunção endotelial seletiva nesse nível, sendo responsável por complicações neurológicas. As complicações mais graves são geralmente observadas em pacientes com síndrome de hellp classe I com morbidade de até 40%.

Complicações e riscos da síndrome de hellp mais grave incluem:

  • Descolamento da placenta.
  • Edema pulmonar (acúmulo de líquido nos pulmões).
  • Coagulação intravascular disseminada (problemas de coagulação sanguínea DIC que resultam em hemorragia).
  • Síndrome do desconforto respiratório do adulto (insuficiência pulmonar).
  • Hematoma hepático quebrado.
  • Insuficiência renal aguda.
  • Restrição de crescimento intra-uterino.
  • Síndrome do desconforto respiratório neonatal (insuficiência pulmonar).
  • Transfusão de sangue.

Como a Síndrome de Hellp Pode ser Prevenida?

Síndrome de Hellp

Infelizmente, não há atualmente nenhuma maneira de prevenir esta doença. O melhor que pode ser recomendado é:

  • Estar em boa forma física antes de engravidar.
  • Faça visitas pré-natais regulares durante a gravidez.

Informe o seu médico ou profissional sobre qualquer gravidez anterior com alto risco. Também gravidez e história familiar com

  • Síndrome de Hellp, pré-eclâmpsia ou outros distúrbios hipertensivos.
  • Entenda os sinais de alerta e informe imediatamente o seu médico.

Como a Síndrome de Hellp Pode ser Diagnosticado:

Testes de laboratório são cruciais. De fato, com uma simples coleta de sangue, isso é possível. A análise consiste na avaliação do hemograma com contagem de plaquetas, hepatograma, haptoglobina e LDH.

Alguns critérios a serem considerados são:

  • Avaliar a presença de hemólise com hemoglobinas inferiores a 10 gr%. Diminuição da haptoglobina
  • Bilirrubina que aumenta em 60% dos casos.
  • Elevação de enzimas hepáticas, como TGO e LA TGP
  • LDH aumentou 3 vezes ou mais.

A gravidade da síndrome de hellp é medida de acordo com a contagem de plaquetas do sangue da mãe e dividida em três categorias. De acordo com um sistema chamado “Classificação do Mississippi”.

  • Classe I (trombocitopenia grave): plaquetas abaixo de 50000 / mm 3
  • Nível II (trombocitopenia moderada): plaquetas entre 50.000 e 100.000 / mm 3
  • Classe III (AST> 40 UI / L, trombocitopenia leve): plaquetas entre 100.000 e 150.000 / mm 3

Como a Síndrome de Hellp Afeta os Bebês?

Os bebês que pesam menos de 1 kg e aqueles que são menos de 37 semanas são os mais propensos a ter a síndrome. Além de lidar com seus efeitos a longo prazo, como: Atraso no crescimento ou complicações associadas ao nascimento prematuro.

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