
Epistaxe – O que é, Causas, Sintomas e Tratamentos desta condição. Além disso, a Epistaxe é o nome dado a qualquer tipo de perda de sangue pelo nariz, freqüentemente pelas narinas, ou através do nariz pela boca. Existem dois tipos de Epistaxe , a Epistaxe anterior (90% casos aproximadamente), ou seja, mais próxima da parte externa do nariz, e a Epistaxe posterior (10% casos aproximadamente), ou seja, mais no interior: menos comum, mas com efeitos mais graves.

A Epistaxe é definida como o sangramento proveniente da mucosa nasal. Calcula-se que 60% da população adulta já tenham apresentado ao menos um episódio de Epistaxe, na maioria das vezes auto-limitado e sem maiores conseqüências. Estima-se que apenas 6% dos casos de Epistaxe necessitem de intervenção médica para contenção do sangramento e a taxa de mortalidade por Epistaxe maciça seja de menos de 0,01%3.
Causas: A Epistaxe não tem uma causa facilmente identificável. No entanto, trauma no nariz é uma causa muito comum de Epistaxe. A Epistaxe pode ser causadas por traumatismo no exterior do nariz de um golpe no rosto, ou trauma para o interior do nariz a partir da colheita do nariz. Outras condições que predispõem uma pessoa a Epistaxe incluem:
- Exposição a ar quente e seco por longos períodos de tempo;
- Infecções nasais e sinusais;
- Rinite alérgica;
- Corpo estranho nasal ( objeto preso no nariz);
- nariz vigoroso soprando;
- Cirurgia nasal;
- Septo nasal desviado ou perfurado;
- Uso de cocaína .
Sintomas: A Epistaxe começa a partir de uma narina. Em caso de sangramento intenso, pode preencher as narinas e transbordar a nasofaringe. Em certos casos, o sangue pode cair do nariz através da garganta até o estômago. É provável que uma pessoa vomite em tal condição. Os sinais comuns de hemorragia nasal excessiva são:
- O excesso de perda de sangue pode causar tonturas e desmaios, confusão, perda de alerta e sensibilidade. No entanto, a condição é rara.
- O sangramento de outras partes do corpo como dentes, gengivas, narinas, etc. indica incapacidade de coagulação do sangue.
- Hemorragia adicional de outras partes do corpo, como sangrando gengivas ao escovar os dentes, sangue na urina ou movimentos intestinais, ou hematomas fáceis também indicam a incapacidade do coágulo no sangue.
Diagnósticos: Como primeiro passo no atendimento de emergência é fundamental que o médico certifique-se de que realmente se trata de um caso de Epistaxe. Como vimos na introdução, nem todo sangramento nasal é proveniente da mucosa. A Hemorragia digestiva alta com regurgitação pelas fossas nasais ou lesão vascular de base de crânio, por exemplo, também podem apresentar-se como hemorragia nasal, mas requerem tratamento específico e imediato.

Tratamentos: O primeiro passo no tratamento da Epistaxe grave é empacotar bem o nariz, que deve ser realizado por um médico devidamente treinado. Se isso não parar o sangramento, talvez seja necessário que embolize os vasos sanguíneos no nariz podem ser necessários.
Links úteis:
Se você tiver perda de sangue severa por uma hemorragia nasal, pode causar anemia grave ou disfunção cardíaca e redução da qualidade de vida. No Mount Sinai, podemos usar a embolização para tratar hemorragias nasais severas e recorrentes que não podem ser controladas por meios tradicionais.
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