Doenças

Pielonefrite – O que é, Sintomas e Tratamentos!

Por Alan Costa, em 07/07/2017 (atualizado em 11/11/2019)

Pielonefrite – O que é, Sintomas e Tratamentos desta condição. A Pielonefrite é uma infecção renal grave. Isso faz com que os rins inchem e fiquem danificados permanentemente. A Pielonefrite pode ser fatal. Quando ocorrem ataques repetidos ou persistentes, a condição é chamada de Pielonefrite crônica. A forma crônica é rara, mas ocorre mais frequentemente em crianças ou pessoas com obstruções urinárias.

A Pielonefrite é uma infecção renal grave que pode requerer hospitalização. Os sintomas comuns incluem febre alta, urina sangrenta ou turva e dor no tronco ou na virilha. As mulheres grávidas têm maior risco de Pielonefrite.

Sintomas da Pielonefrite: Os sintomas geralmente aparecem dentro de dois dias após a infecção. Os sintomas comuns da Pielonefrite incluem:

  • Uma febre maior que 102 ° F (38,9 ° C)
  • Dor no abdômen, costas, lado ou virilha
  • Micção dolorosa ou queimada
  • urina turva
  • Pus ou sangue na urina
  • Oração urgente ou frequente
  • urina com cheiro de peixe

Outros sintomas da Pielonefrite podem incluir:

  • Tremores ou calafrios
  • Náusea
  • Vômito
  • Dor de cabeça ou doente geral
  • Fadiga
  • Pele úmida
  • Confusão mental

Os sintomas podem ser diferentes em crianças e adultos mais velhos que estão em outras pessoas. Por exemplo, a confusão mental é comum em adultos mais velhos e muitas vezes é o único sintoma dele. As pessoas com peleonefrite crônica podem experimentar apenas sintomas leves, ou podem até mesmo não apresentar sintomas visíveis.

Causas da Pielonefrite:infecção geralmente começa no trato urinário inferior como uma infecção do trato urinário. As bactérias entram no corpo através da uretra e começam a se multiplicar e se espalharem para a bexiga. A partir daí, as bactérias viajam através das uretras para os rins.

As Bactérias como E. coli muitas vezes causam a infecção. No entanto, qualquer infecção grave na corrente sanguínea também pode se espalhar para os rins e causar Pielonefrite aguda.

Fatores de Risco da Pielonefrite:

Pielonefrite Aguda: Qualquer problema que interrompa o fluxo normal de urina provoca maior risco de Pielonefrite aguda. Por exemplo, um trato urinário que é um tamanho ou forma incomum é mais provável que leve a peleonefrite aguda. Além disso, as uretras femininas são muito mais curtas do que as masculinas, por isso é mais fácil para as bactérias entrar em seus corpos. Isso torna as mulheres mais propensas a infecções renais e as coloca em maior risco de Pielonefrite aguda.

  • Outras pessoas que estão em risco aumentado incluem:
  • Qualquer pessoa com cálculos renais crônicos ou outras condições de rim ou bexiga
  • Adultos mais velhos
  • Pessoas com sistemas imunológicos retidos, como pessoas com diabetes, AIDS ou câncer
  • Pessoas com refluxo vesicoureteral (uma condição em que pequenas quantidades de urina de volta da bexiga para os uretros e os rins)
  • Pessoas com próstata alargada

Outros fatores que podem torná-lo vulnerável à infecção incluem:

  • Uso do cateter
  • Exame cistoscópico
  • Cirurgia do trato urinário
  • Certos medicamentos
  • Dano do nervo ou da medula espinhal

Pielonefrite Crônica: As formas crônicas da condição são mais comuns em pessoas com obstruções urinárias. Estes podem ser causados ​​por UTIs, refluxo vesicoureteral ou anomalias anatômicas. A Pielonefrite crônica é mais comum em crianças do que em adultos.

Diagnósticos da Pielonefrite: Os diagnósticos da Pielonefrite podem ser feitos das seguintes maneiras:

Testes de Urina: Um médico verificará a presença de febre, ternura no abdômen e outros sintomas comuns. Se suspeitarem de uma infecção renal, eles solicitarão um teste de urina. Isso ajuda a verificar se há bactérias, concentrações, sangue e pus na urina.

Testes de Imagem: O médico também pode pedir raios-X ou um ultra-som para procurar quistos, tumores ou outras obstruções no trato urinário. Em pessoas que não respondem ao tratamento dentro de 72 horas, pode-se pedir uma tomografia computadorizada (com ou sem tinta injetável). Este teste também pode detectar obstruções dentro do trato urinário.

Imagem Radioativa: Um teste de ácido dimercaptosuccínico pode ser pedido se o seu médico suspeitar de cicatrizes como resultado da Pielonefrite. Esta é uma técnica de imagem que rastreia uma injeção de material radioativo. Um profissional de saúde injeta o material através de uma veia no braço. O material então viaja para os rins. As imagens tomadas como o material radioativo passam através dos rins mostrarão áreas infectadas ou com cicatrizes.

Tratamentos da Pielonefrite: Os Tratamentos da Pielonefrite podem ser feitos das seguintes maneiras:

Pielonefrite Os antibióticos são o primeiro curso de ação contra a Pielonefrite aguda. Contudo, o tipo de antibiótico que o seu médico escolhe depende de se as bactérias podem ou não ser identificadas.

Caso contrário, será utilizado um antibiótico de amplo espectro. Embora as drogas possam curar a infecção dentro de dois a três dias, a medicação deve ser tomada para todo o período de prescrição (normalmente 10 a 14 dias). Isso é verdade mesmo se você se sentir melhor.

As opções de antibióticos são:

  • Levofloxacina
  • Ciprofloxacina
  • Cotrimoxazol
  • Ampicilina

Admissão Hospitalar: Em alguns casos, a terapia medicamentosa é ineficaz. Para uma infecção renal grave, seu médico pode admitir você no hospital. A duração da sua estadia depende da gravidade da sua condição e de quão bem você responde ao tratamento.

O tratamento pode incluir hidratação intravenosa e antibióticos durante 24 a 48 horas. Enquanto estiver no hospital, os médicos monitorizarão seu sangue e urina para rastrear a infecção. Você provavelmente receberá 10 a 14 dias de antibióticos orais para levar depois de sair do hospital.

Cirurgia: Infecções renais recorrentes podem resultar de um problema médico subjacente. Nesses casos, a cirurgia pode ser necessária para remover quaisquer obstruções ou para corrigir problemas estruturais nos rins. A cirurgia também pode ser necessária para drenar um abscesso que não responda aos antibióticos.

Em casos de infecção grave, pode ser necessária uma nefrectomia. Neste procedimento, um cirurgião remove uma parte do rim.

Complicações da Pielonefrite: Uma possível complicação da Pielonefrite aguda é doença renal crônica. Se a infecção continuar, os rins podem estar permanentemente danificados. Embora raro, também é possível que a infecção entre na corrente sanguínea. Isso pode resultar em uma infecção potencialmente mortal chamada sepse .

Outras complicações incluem:

  • Infecções renais recorrentes
  • A propagação da infecção para áreas ao redor dos rins
  • Insuficiência renal aguda
  • Abscesso de rim

Prevenção da Pielonefrite: A Pielonefrite pode ser uma condição grave. Entre em contato com seu médico logo que suspeite de ter uma peleonefrite ou UTI. Esta condição requer atenção médica imediata, então, quanto mais cedo você começar o tratamento, melhor.

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