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Transtorno de Personalidade – O que é, Sintomas e Tratamentos

Por Alan Costa, em 06/07/2017 (atualizado em 09/02/2024)

Transtorno de Personalidade – O que é, Sintomas e Tratamentos que muitos desconhecem. Além disso, o Transtorno de Personalidade é um tipo de transtorno mental em que você tem um padrão rígido e insalubre de pensamento, funcionamento e comportamento. Uma pessoa com um Transtorno de Personalidade tem problemas para perceber e se relacionar com situações e pessoas. Isso causa problemas e limitações significativos nos relacionamentos, atividades sociais, trabalho e escola. Em alguns casos, você pode não perceber que você possui uma desordem de personalidade porque sua maneira de pensar e se comportar parece natural para você.

E você pode culpar os outros pelos desafios que você enfrenta. Os distúrbios de personalidade geralmente começam na adolescência. Existem muitos tipos de transtornos de personalidade. Alguns tipos podem tornar-se menos óbvios durante a idade média.

Causas do Transtorno de Personalidade: O Transtorno de Personalidade é a combinação de pensamentos, emoções e comportamentos que o tornam único. É a maneira como você vê, compreende e se relaciona com o mundo exterior, bem como como se vê. Formações de personalidade durante a infância, moldadas através de uma interação de:

  • Seus genes. Certos traços de personalidade podem ser transmitidos pelos seus pais através de genes herdados. Essas características às vezes são chamadas de temperamento.
  • Seu ambiente. Isso envolve os arredores em que você cresceu, eventos que ocorreram e relacionamentos com familiares e outros.

As distúrbios de personalidade são pensados ​​para ser causados ​​por uma combinação dessas influências genéticas e ambientais. Seus genes podem torná-lo vulnerável ao desenvolvimento de um Transtorno de Personalidade, e uma situação de vida pode desencadear o desenvolvimento real.

Tipos do Transtorno de Personalidade: Existem diversos tipos diferentes de transtornos de personalidade. Conheça os principais:

  • Transtorno de Personalidade paranoide
  • Transtorno de Personalidade esquizoide
  • Transtorno de Personalidade do cluster A
  • Transtorno de Personalidade do cluster B
  • Transtorno de Personalidade do cluster C
  • Transtorno de Personalidade antissocial
  • Transtorno de Personalidade limpa
  • Transtorno de Personalidade esquiva (ou de isolamento)
  • Transtorno de Personalidade esquizoide
  • Transtorno de Personalidade esquizotípica
  • Transtorno de Personalidade histriônica
  • Transtorno de Personalidade limítrofe (Borderline)
  • Transtorno de Personalidade narcisista
  • Transtorno de Personalidade paranoide
  • Transtorno de Personalidade dependente
  • Transtorno de Personalidade obsessivo compulsivo

Sintomas do Transtorno de Personalidade: Os tipos de transtornos de personalidade são agrupados em três grupos, com base em características e sintomas similares. Muitas pessoas com um Transtorno de Personalidade também apresentam sinais e sintomas de pelo menos um Transtorno de Personalidade adicional. Não é necessário exibir todos os sinais e sintomas listados para uma desordem a ser diagnosticada. Conheça os principais sintomas de cada Transtorno de Personalidade:

Cluster A Transtornos de Personalidade: Cluster Os distúrbios de personalidade são caracterizados por um pensamento ou comportamento estranho e excêntrico. Eles incluem Transtorno de Personalidade paranoide, transtorno de personalidade esquizóide e Transtorno de Personalidade esquizotípica.

Transtorno de Personalidade Paranoide:

  • Desconfiança penetrante e suspeita de outros e seus motivos
  • Crença injustificada de que outros estão tentando prejudicá-lo ou enganá-lo
  • Suspeita injustificada da lealdade ou confiabilidade dos outros
  • Hesitância para confiar em outros devido ao medo irracional de que outros usarão a informação contra você
  • Percepção de observações inocentes ou situações de não ameaça como insultos ou ataques pessoais
  • Reação irritada ou hostil a baixas ou insultos percebidos
  • Tendência para manter rancores
  • Suspeita injustificada e recorrente de que o cônjuge ou parceiro sexual é infiel

Transtorno de Personalidade Esquizoide:

  • Falta de interesse nas relações sociais ou pessoais, preferindo estar sozinho
  • Escala limitada de expressão emocional
  • Incapacidade de aproveitar a maioria das atividades
  • Incapacidade de seguir indícios sociais normais
  • Aparência de ser frio ou indiferente aos outros
  • Pouco ou nenhum interesse em ter relações sexuais com outra pessoa

Transtorno de Personalidade Esquizotípica:

  • Vestido, pensamento, crenças, fala ou comportamento peculiar
  • Experiências perceptivas ímpares, como ouvir uma voz, sussurram seu nome
  • Emoções planas ou respostas emocionais inapropriadas
  • Ansiedade social e falta ou desconforto com relacionamentos íntimos
  • Resposta indiferente, inadequada ou suspeita a outros
  • “Pensamento mágico” – acreditando que você pode influenciar pessoas e eventos com seus pensamentos
  • Ciente de que certos incidentes ou eventos ocasionais têm mensagens escondidas significavam apenas para você

Transtornos de Personalidade do Cluster B: Os transtornos de personalidade do Cluster B são caracterizados por um pensamento ou comportamento dramático, excessivamente emocional ou imprevisível. Eles incluem Transtorno de Personalidade anti-social, Transtorno de Personalidade limítrofe, Transtorno de Personalidade histriônica e Transtorno de Personalidade narcisista.

Transtorno de Personalidade Antissocial:
  • Desconsidere as necessidades ou sentimentos dos outros
  • Persistindo mentiroso, roubando, usando alias, enganando outros
  • Problemas recorrentes com a lei
  • Violação repetida dos direitos de outros
  • Comportamento agressivo, muitas vezes violento
  • Desconsiderar a segurança de si mesmo ou de outros
  • Comportamento impulsivo
  • Consistentemente irresponsável
  • Falta de remorso pelo comportamento

Transtorno de Personalidade Limpa:

  • Comportamento impulsivo e arriscado, como ter sexo inseguro, jogos de azar ou compulsão
  • Auto-imagem instável ou frágil
  • Relações instáveis ​​e intensas
  • Humor alto e baixo, muitas vezes como uma reação ao estresse interpessoal
  • Comportamento suicida ou ameaças de auto-ferimento
  • Intenso medo de estar sozinho ou abandonado
  • Sentimentos contínuos de vazio
  • Mostras freqüentes e intensas de raiva
  • Paranóia relacionada ao estresse que vem e vem

Transtorno de Personalidade Histriônica:

  • Constantemente buscando atenção
  • Excessivamente emocional, dramática ou sexualmente provocativa para ganhar atenção
  • Fala dramaticamente com fortes opiniões, mas poucos fatos ou detalhes para apoiá-los
  • Facilmente influenciado por outros
  • Mudanças rápidas e rápidas
  • Excessiva preocupação com a aparência física
  • Pensa que relacionamentos com outros estão mais próximos do que realmente são

Transtorno de Personalidade Narcisista:

  • Ciente de que você é especial e mais importante do que outros
  • Fantasias sobre poder, sucesso e atratividade
  • Falha em reconhecer as necessidades e sentimentos dos outros
  • Exagero de conquistas ou talentos
  • Expectativa de constante louvor e admiração
  • Arrogância
  • Expectativas irracionais de favores e vantagens, muitas vezes aproveitando os outros
  • Inveja dos outros ou crença de que outros o invejam

Transtornos de Personalidade do Cluster C: Os transtornos de personalidade do Cluster C são caracterizados por um pensamento ou comportamento ansiosos, medrosos. Eles incluem Transtorno de Personalidade evasiva, Transtorno de Personalidade dependente e Transtorno de Personalidade obsessivo compulsivo.

Transtorno de Personalidade Esquiva:

  • Muito sensível a críticas ou rejeições
  • Sensação inadequada, inferior ou pouco atraente
  • Evitar atividades de trabalho que requerem contato interpessoal
  • Socialmente inibido, tímido e isolado, evitando novas atividades ou conhecendo estranhos
  • Timidez extrema em situações sociais e relacionamentos pessoais
  • Medo de desaprovação, embaraço ou ridículo

Transtorno de Personalidade Dependente:

  • Dependência excessiva de outros e sentimento de necessidade de ser cuidada
  • Comportamento submisso ou pegajoso em relação aos outros
  • Medo de ter que prestar autocuidado ou se defender sozinho se for deixado sozinho
  • Falta de autoconfiança, exigindo conselhos excessivos e tranquilizações dos outros para tomar pequenas decisões
  • Dificuldade em iniciar ou fazer projetos por conta própria por falta de autoconfiança
  • Dificuldade em desacordo com os outros, temendo desaprovação
  • Tolerância ao tratamento pobre ou abusivo, mesmo quando outras opções estão disponíveis
  • Necessidade urgente de iniciar um novo relacionamento quando um fim terminou

Transtorno de Personalidade Obsessivo-Compulsivo:

  • Preocupação com detalhes, ordenança e regras
  • Perfeccionismo extremo, resultando em disfunção e angústia quando a perfeição não é alcançada, como sentir incapaz de terminar um projeto porque você não cumpre seus próprios padrões rígidos.
  • Desejo controlar as pessoas, tarefas e situações, e incapacidade de delegar tarefas
  • Negligencia de amigos e atividades agradáveis ​​por causa do compromisso excessivo com o trabalho ou com um projeto
  • Incapacidade de descartar objetos quebrados ou sem valor
  • Rígido e teimoso
  • Inflexível sobre moralidade, ética ou valores
  • Controle apertado e miserável sobre orçamentação e gasto de dinheiro

O Transtorno de Personalidade obsessivo-compulsivo não é o mesmo que o transtorno obsessivo-compulsivo, um tipo de transtorno de ansiedade.

Quando Consultar um Médico: Se você tiver quaisquer sinais ou sintomas de um Transtorno de Personalidade, consulte seu médico ou outro profissional de cuidados primários ou um profissional de saúde mental. Não tratado, o Transtorno de Personalidade podem causar problemas significativos em sua vida que podem piorar sem tratamento.

Fatores de Risco do Transtorno de Personalidade: Embora a causa precisa do Transtorno de Personalidade não seja conhecida, certos fatores parecem aumentar o risco de desenvolver ou desencadear distúrbios de personalidade, incluindo:

  • História familiar de Transtorno de Personalidade ou outra doença mental
  • Vida familiar abusiva, instável ou caótica durante a infância
  • Ser diagnosticado com transtorno de conduta infantil
  • Variações na química e estrutura do cérebro

Complicações do Transtorno de Personalidade: Os distúrbios da personalidade podem prejudicar significativamente a vida da pessoa afetada e aqueles que se preocupam com essa pessoa. Distúrbios de personalidade podem causar problemas com relacionamentos, trabalho ou escola e podem levar ao isolamento social ou abuso de álcool ou drogas.

Diagnóstico do Transtorno de Personalidade: Se o seu médico suspeita de ter um Transtorno de Personalidade, um diagnóstico pode ser determinado por:

  • Exame físico. O médico pode fazer um exame físico e fazer perguntas detalhadas sobre sua saúde. Em alguns casos, seus sintomas podem estar relacionados a um problema de saúde física subjacente. Sua avaliação pode incluir testes de laboratório e um teste de triagem para álcool e drogas.
  • Avaliação psiquiátrica. Isso inclui uma discussão sobre seus pensamentos, sentimentos e comportamento e pode incluir um questionário para ajudar a identificar um diagnóstico. Com sua permissão, as informações de familiares ou outros podem ser úteis.
  • Critérios de diagnóstico no DSM-5. O seu médico pode comparar os seus sintomas com os critérios do Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais (DSM-5), publicado pela American Psychiatric Association.

Critério de Diagnóstico: Cada Transtorno de Personalidade possui seu próprio conjunto de critérios diagnósticos. No entanto, de acordo com o DSM-5, geralmente o diagnóstico de um Transtorno de Personalidade inclui desvios marcados a longo prazo das expectativas culturais que levam a uma angústia ou comprometimento significativo em pelo menos duas dessas áreas:

  • Do jeito que você percebe e interpreta, outras pessoas e eventos
  • A adequação de suas respostas emocionais
  • Quão bem você funciona ao lidar com outras pessoas e em relacionamentos
  • Se você pode controlar seus impulsos

Às vezes, pode ser difícil determinar o tipo de Transtorno de Personalidade, uma vez que alguns distúrbios de personalidade compartilham sintomas semelhantes e mais de um tipo pode estar presente. Outros distúrbios, como depressão, ansiedade ou abuso de substâncias, podem complicar ainda mais o diagnóstico. Mas vale a pena o tempo eo esforço para obter um diagnóstico preciso para que você obtenha um tratamento adequado.

Tratamentos do Transtorno de Personalidade: O tratamento que é melhor para você depende do seu transtorno particular da personalidade, da sua gravidade e da sua situação de vida. Muitas vezes, uma abordagem em equipe é necessária para garantir que todas as suas necessidades psiquiátricas, médicas e sociais sejam atendidas.

Como os distúrbios da personalidade são de longa data, o tratamento pode exigir meses ou anos.Sua equipe de tratamento pode incluir seu médico primário ou outro provedor de cuidados primários, bem como:

  • Psiquiatra
  • Psicólogo ou outro terapeuta
  • Enfermeira psiquiátrica
  • Farmacêutico
  • Assistente social

Se você tem sintomas leves que estão bem controlados, você pode precisar de tratamento apenas do seu médico primário, um psiquiatra ou outro terapeuta. Se possível, encontre um profissional de saúde mental com experiência no tratamento de Transtorno de Personalidade. A psicoterapia, também chamada de terapia oral, é a principal maneira de tratar Transtorno de Personalidade.

Psicoterapia: Durante a psicoterapia com um profissional de saúde mental, você pode aprender sobre sua condição e falar sobre seus estados de espírito, sentimentos, pensamentos e comportamentos. Você pode aprender a lidar com o estresse e gerenciar sua desordem. A psicoterapia pode ser prestada em sessões individuais, terapia em grupo ou sessões que incluem familiares ou até amigos. Existem vários tipos de psicoterapia – seu profissional de saúde mental pode determinar qual é o melhor para você.

Você também pode receber treinamento em habilidades sociais. Durante este treinamento você pode usar a visão e o conhecimento que você ganha para aprender formas saudáveis ​​de gerenciar seus sintomas e reduzir os comportamentos que interferem com seu funcionamento e relacionamentos. A terapia familiar oferece apoio e educação às famílias que lidam com um familiar que possui um Transtorno de Personalidade.

Medicamentos: Não há medicamentos especificamente aprovados para tratar Transtorno de Personalidade. No entanto, vários tipos de medicamentos psiquiátricos podem ajudar com vários sintomas do Transtorno de Personalidade.

  • Antidepressivos. Os antidepressivos podem ser úteis se você tiver um humor deprimido, raiva, impulsividade, irritabilidade ou desesperança, o que pode estar associado a Transtorno de Personalidade.
  • Estabilizadores de humor. Como o próprio nome sugere, os estabilizadores do humor podem ajudar a minimizar os movimentos de humor ou reduzir a irritabilidade, a impulsividade e a agressão.
  • Medicamentos antipsicóticos. Também chamados de neurolépticos, estes podem ser úteis se os seus sintomas incluem a perda de contato com a realidade (psicose) ou, em alguns casos, se você tiver problemas de ansiedade ou raiva.
  • Medicamentos anti-ansiedade. Estes podem ajudar se você tiver ansiedade, agitação ou insônia. Mas, em alguns casos, eles podem aumentar o comportamento impulsivo, por isso são evitados em certos tipos de Transtorno de Personalidade.

Programas de Tratamento Hospitalar e Residencial: Em alguns casos, um Transtorno de Personalidade pode ser tão grave que você precisa ser internado em um hospital para cuidados psiquiátricos. Isso geralmente é recomendado apenas quando você não pode se importar corretamente ou quando corre o risco imediato de se prejudicar ou de outra pessoa. Depois de se tornar estável no hospital, seu médico pode recomendar um programa hospitalar de um dia, um programa residencial ou um tratamento ambulatorial.

Prevenção do Transtorno de Personalidade: Além do seu plano de tratamento profissional, considere essas estratégias de estilo de vida e de autocuidado:

  • Seja um participante ativo ao seu cuidado. Isso pode ajudar seus esforços para gerenciar seu Transtorno de Personalidade. Não salte as sessões de terapia, mesmo se você não quiser ir. Pense sobre seus objetivos de tratamento e trabalhe para alcançá-los.
  • Leve seus medicamentos conforme indicado. Mesmo se você estiver se sentindo bem, não perca seus medicamentos. Se você parar, os sintomas podem voltar. Você também pode experimentar sintomas parecidos com a retirada de uma medicação de forma repentina.
  • Saiba mais sobre a sua condição. A educação sobre sua condição pode fortalecê-lo e motivá-lo a aderir ao seu plano de tratamento.
  • Seja ativo. A atividade física pode ajudar a gerenciar muitos sintomas, como depressão, estresse e ansiedade. A atividade também pode contrariar os efeitos de alguns medicamentos psiquiátricos que podem causar ganho de peso. Considere andar, trotar, nadar, jardinar ou tomar outra forma de atividade física que você gosta.
  • Evite drogas e álcool. O álcool e as drogas nas ruas podem piorar os sintomas do Transtorno de Personalidade ou interagir com medicamentos.
  • Obtenha cuidados médicos de rotina. Não negligencie os exames ou salte as visitas ao seu profissional de cuidados primários, especialmente se você não está se sentindo bem. Você pode ter um novo problema de saúde que precisa ser abordado, ou você pode estar tendo efeitos colaterais da medicação.

Lidar e Apoiar: Ter um Transtorno de Personalidade torna difícil se engajar em comportamentos e atividades que podem ajudá-lo a se sentir melhor. Pergunte ao seu médico ou terapeuta como melhorar suas habilidades de enfrentamento e obter o apoio que você precisa. Se você tem um ente querido com um Transtorno de Personalidade, trabalhe com seu profissional de saúde mental para descobrir como você pode efetivamente oferecer apoio e incentivo.

Você também pode se beneficiar de conversar com um profissional de saúde mental sobre qualquer dificuldade que você experimente. Um profissional de saúde mental também pode ajudá-lo a desenvolver limites e estratégias de autocuidado para que você possa desfrutar e ter sucesso em sua própria vida.

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